身體輪廓手術

概覽

身體輪廓手術針對減重與運動仍無法改善的部位。它並非肥胖的治療方法，亦不能取代減重：體重穩定、皮膚質素合理的患者，效果最理想而風險最低。適合哪一種手術，視乎問題中有多少屬脂肪、多少屬鬆弛皮膚，以及多少屬腹壁分離或鬆弛。

常見手術

• 腹部拉皮（腹壁成形術）——切除下腹多餘的皮膚及脂肪，並按需要收緊腹壁；疤痕位置較低，大部分個案於肚臍周圍另有疤痕。
• 抽脂——移除局部脂肪堆積以改善輪廓，適用於節食及運動難以改善的部位。
• VASER——超聲波輔助抽脂，先將脂肪乳化再抽出，適合條件合適者作較細緻的輪廓塑造。
• Renuvion——將氦氣等離子及射頻能量施於皮下，收緊輕度鬆弛，一般與抽脂同期進行。
• 腹直肌分離修補——修補常見於產後的腹直肌分離，一般與腹壁成形術同時進行。
• 狐臭手術——處理由頂漿腺分泌引致的腋下異味，以手術或微創方式移除含腺體的組織層。

會診與計劃

評估包括體重變化及穩定性、皮膚質素及妊娠紋、腹壁完整性及有否疝氣、過往腹部手術及其疤痕、生育計劃、吸煙習慣，以及整體的手術適合程度。可達到的改變幅度及疤痕位置，均會坦誠說明。仍在減重或計劃再次懷孕的患者，一般建議押後手術。

恢復過程

抽脂後一般需穿壓力衣四至六星期，休假數天，腫脹約三個月消退。腹壁成形術屬較大手術：需住院、留置引流管，一至兩星期內不宜長時間挺直站立，四至六星期恢復日常活動，六至八星期後方可運動。最終輪廓於六個月時評估。狐臭手術後手臂活動需限制一至兩星期。

風險與考慮

風險包括出血、感染、積液、癒合延遲（腹部疤痕中央尤甚）、輪廓不平、不對稱、感覺改變及可能持續的麻痺，以及下肢或肺部血栓。原已鬆弛的皮膚在脂肪移除後可能顯得更鬆。抽脂及輪廓手術均不能防止日後體重上升，效果有賴術後維持穩定體重。吸煙會大幅增加傷口併發症的風險，會在決定手術前先行處理。

本頁資訊僅屬一般性質，並不構成醫療意見。個別療程的適合程度、效益、限制及風險，須經醫生診症後方能確定。