身体轮廓手术

概览

身体轮廓手术针对减重与运动仍无法改善的部位。它并非肥胖的治疗方法，亦不能取代减重：体重稳定、皮肤质素合理的患者，效果最理想而风险最低。适合哪一种手术，视乎问题中有多少属脂肪、多少属松弛皮肤，以及多少属腹壁分离或松弛。

常见手术

• 腹部拉皮（腹壁成形术）——切除下腹多余的皮肤及脂肪，并按需要收紧腹壁；疤痕位置较低，大部分个案于肚脐周围另有疤痕。
• 抽脂——移除局部脂肪堆积以改善轮廓，适用于节食及运动难以改善的部位。
• VASER——超声波辅助抽脂，先将脂肪乳化再抽出，适合条件合适者作较细致的轮廓塑造。
• Renuvion——将氦气等离子及射频能量施于皮下，收紧轻度松弛，一般与抽脂同期进行。
• 腹直肌分离修补——修补常见于产后的腹直肌分离，一般与腹壁成形术同时进行。
• 狐臭手术——处理由顶浆腺分泌引致的腋下异味，以手术或微创方式移除含腺体的组织层。

会诊与计划

评估包括体重变化及稳定性、皮肤质素及妊娠纹、腹壁完整性及有否疝气、过往腹部手术及其疤痕、生育计划、吸烟习惯，以及整体的手术适合程度。可达到的改变幅度及疤痕位置，均会坦诚说明。仍在减重或计划再次怀孕的患者，一般建议押后手术。

恢复过程

抽脂后一般需穿压力衣四至六星期，休假数天，肿胀约三个月消退。腹壁成形术属较大手术：需住院、留置引流管，一至两星期内不宜长时间挺直站立，四至六星期恢复日常活动，六至八星期后方可运动。最终轮廓于六个月时评估。狐臭手术后手臂活动需限制一至两星期。

风险与考虑

风险包括出血、感染、积液、愈合延迟（腹部疤痕中央尤甚）、轮廓不平、不对称、感觉改变及可能持续的麻痺，以及下肢或肺部血栓。原已松弛的皮肤在脂肪移除后可能显得更松。抽脂及轮廓手术均不能防止日后体重上升，效果有赖术后维持稳定体重。吸烟会大幅增加伤口并发症的风险，会在决定手术前先行处理。

本页资讯仅属一般性质，并不构成医疗意见。个别疗程的适合程度、效益、限制及风险，须经医生诊症后方能确定。